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政策答疑:网友最关心的医保问题有哪些

2017-11-30 08:16:00 来源:胶东在线 [

  胶东在线消息  随着我市2018年居民医保参保缴费工作的启动,网友对于医保相关的咨询不断,小编将这一个月内的问题整理如下,看看大家近期关心的问题有哪些。

  父母现随子女居住 医保如何跨省报销

  问题:我的父母自2012年就跟我在烟台居住,他们都是河南的户口,我是本地户口且在烟台芝罘区有商品住房。现有三个问题咨询,如下:

  1.我母亲(52年出生)在河南参加的河南新农合医疗保险,在烟台没有办理居住证。像我母亲这样的情况可否在烟台参加医保,享受在烟台住院报销的政策?如果可以办理的话,应如何办理?需要何种手续和资料?

  2.我的父亲是河南的退休教师,在烟台有居住证,是否可以在烟台参加医保?是转移还是直接参保?如何办理,需要何种手续和资料?

  3.医保跨省直接结算的问题,现在烟台山医院为试点医院,请问如果我父母在该院住院,如何享受直接结算优惠?具体如何办理?手续及资料?

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!

  1、长期在烟台居住的外市户籍居民在烟台市办理居民医保,须持烟台市公安机关签发的《居住证》办理,否则不能参加。若已办理《居住证》,可持《居住证》和本人的《居民身份证》到《居住证》登记地址所在的乡镇(街道)指定的收缴部门缴纳。

  2、如果您父亲已经在外地办理了退休,需要咨询退休地社保机构办理异地就医手续。

  3、您父亲已经在外地办理了退休,他的异地就医问题请具体咨询退休地社保机构,如果您母亲在烟台市参加了居民医保,可以在烟台山医院就医,享受相关医保报销待遇。如还有关于烟台居民医保方面的问题,可咨询我们居民医保科,电话:6712869。

  城镇居民医疗保险能否由二档改为一档缴费

  问题:我去年按二档300元缴的城镇居民医疗保险,今年费用都提高了。想按一档230元缴纳,可以吗?是否可以登录烟台市社会保险个人网上服务系统缴纳呢?谢谢!

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!根据规定,城镇居民要按二档380元缴纳。请登录烟台市人社局官网(rshj.yantai.gov.cn)网上办事大厅办理网银缴费,如有疑问请咨询:6906286。

  村民缴纳医保二档是否发相对应社保卡

  问题:想问一下,烟台市新农村合作医疗政策是否取消?从2017年11月16日一直张贴着,村民缴纳城镇居民医疗保险二档,既然是城镇居民医保,请问是否像职工社保卡一样,也需要给缴纳的村民补发相应的卡。

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!2015年1月1日起,烟台市城乡居民医疗保险制度整合,统称居民基本医疗保险。居民基本医疗保险实行市级统筹,在全市范围内统一参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇标准、统一基金管理、统一经办流程、统一信息管理。城乡居民享受同等医保待遇。参保居民应于参保缴费期内缴纳下一年度的基本医疗保险费,享受相应年度居民基本医疗保险待遇。参保居民统一制发社会保障卡,需要查询请拨打市社保卡中心电话:6203181,6202923。国家对居民医保的补贴力度逐年增加,我市历年居民基本医疗保险财政补助标准分别为:320元(2014年),380元(2015年),420元(2016年),450元(2017年)。居民基本医疗保险基金属于社保基金,国家有着严格的基金管理制度,参保居民报销的每一分医疗费,都必须严格按政策规定执行。如还有疑问可咨询我们居民医保科,电话:6712869。

  外地户口孩子可否在幼儿园办城镇医保

  问题:四岁孩子和女方户口在菏泽,男方户口在烟台福山一小区,并有住房。现孩子已上幼儿园,是否属于在校学生可以通过幼儿园缴费办理城镇医疗保险。如若不能,需要提供什么材料才能给孩子上城镇医疗保险。

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!您孩子如果在属于福山区教体局备案的正规幼儿园就读,可通过幼儿园统一办理居民医疗保险参保缴费(2018年度幼儿缴费标准230元),只需提供姓名和身份证号码。如果不能在幼儿园统一缴费,须持其母亲的居住证,到办理居住证的街道办事处或人社所参保缴费。目前,福山区2018年度居民医疗保险缴费尚未开始,预计11月底开始缴费。详情请咨询福山居民医保:6333269。

  辞职后在居委会缴社保是否要重新办卡

  问题:你好,以前在单位工作时发过社保卡,现在辞职了,在居委会缴纳城镇居民医疗保险。现在是需要重新办张卡,还是继续用以前的社保卡,如果需要报销的话怎么办理。现在刚缴了第三年的城镇居民医疗保险,在微信公众号上查询的信息是中断人员,查不到城镇医保的缴费信息。

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!我市社保卡的办理在烟台市社保卡管理中心,电话:6202923。如果您城镇职工医疗保险断缴,改为参加居民医疗保险,那么您享受居民医疗保险的报销政策,如还有疑问可咨询我们居民医保科,电话:6712869。

  高考去外地上大学后医保如何缴纳

  问题:2017年参加高考。9月份去外地上学。户口仍在家里,请问医疗保险可不可以缴?可以的话,今年标准是380?不可以缴费,原因是什么?如果生病住院,在外地费用如何报销?

  烟台市社会保险服务中心对此回复:您好!感谢您对社保工作的关注与支持!您的孩子在外地上大学,建议您优先在孩子就学地参加居民医保,因为每个城市的居民医保政策对学生,尤其是大学生,都有倾斜,对孩子的保障更有利。您也可以选择在烟台孩子的户口所在地,缴纳居民医疗保险费。2018年度,成年居民一档230元,二档380元,芝罘区、开发区成年居民全部二档缴费。如果您孩子在烟台缴费,请同时办理异地就医手续后,才能保证孩子在异地享受居民医保待遇。具体请咨询参保地社保机构或致电市社保中心统筹病种与异地医疗科:6712071、6896216。

  停缴社保只缴医保应如何办理

  问题:灵活就业人员,以前缴过社保,现在手头紧,想暂停养老保险,只缴医疗保险可以吧?外地许多地方可以,烟台也应该可以吧?这样有利于老百姓创业,繁荣经济。

  烟台市劳动就业办公室对此回复:你好,可以办理停保,再到社区办理缴纳医疗保险,外地户口须先办理暂住证。具体情况请与社区联系咨询。

责任编辑:王樱桔
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